Siena je historicky významným mestom so zachovalou stredovekou architektúrou. Je zapísaná v zozname pamiatok svetového dedičstva UNESCO.
Najväčšou dominantou Piazza del Duomo je Dóm, ktorý má nádhernú fasádou. Tá je kombináciou gotických a románskych reliéfov, stĺpov a rôznych ozdôb. Tejto stavbe sa môžu vyrovnať len katedrály v Orviete a Miláne.
Oproti katedrále sa nachádza budova bývalej nemocnice Ospedale di Santa Maria della Scala, v ktorej dnes sídli najväčšia umelecká galéria v meste.